《中国循证医学杂志》
截至北京时间4月14日9时30分,全球累计确诊新冠肺炎病例例,累计死亡例。而与此同时,国内疫情已经逐渐平息,但随着隔离政策放缓,另一个棘手难题出现了,那就是如何处理“无症状感染者”。
没有症状,又继续潜伏在人群中不声不响,怎么办?
全世界研究人员直呼太难了!无症状感染者怎么办在线等
最近发表在《英国医学杂志》上的一项研究表明,78% 的新增新冠肺炎感染者都没有任何症状。
该研究参考了中国4月1日起每天发布的无症状病例相关数据。报告显示,“截至4月1日星期三下午,过去24小时内确诊的166例新感染人员当中,共有130例(78%)没有出现任何病征。“英国研究人员引用卫健委的话称,36个有症状的病例均有海外旅行史。
牛津大学循证医学研究中心的流行病学家 Tom Jefferson告诉《英国医学杂志》,“目前样本数量还很少,我们需要更多的数据支撑。对于这些病例的鉴别方式也不够精准。”虽然说该研究结果概括性不强,但对于无症状病例的性质也有比较强的参考价值。
\r\t\t\t\t\t\t\t\t\t\r\t\t\t\t\t\t\t\t这个发现与一个意大利村庄的疫情爆发情况不谋而合,研究显示,在这个意大利小镇上,50%-75% 的感染者没有症状。
意大利近期的疫情也是愈演愈烈,但好在欧洲一些偏僻小镇地广人稀,研究人员想要开展地毯式搜查似乎还比较容易。
\r\t\t\t\t\t\t\t\t\t\r\t\t\t\t\t\t\t\t佛罗伦萨大学的临床免疫学教授 Sergio Romagnani 在意大利北部大约只有3000人口的一个小村庄展开了地毯式检测,结果显示,在10天内,检查出有新冠肺炎症状的人数下降了90% 以上。
位于威尼斯以西50公里的沃镇早在2月中旬就被封锁了起来,研究人员对所有人展开反复的核酸检测,所有检测结果呈阳性的人都被隔离起来。Romagnani表示,在不到10天的时间里,新冠肺炎患者人数从88人下降到7人。
看来人少就是好。
但同时Romagnani 惊讶地发现,绝大多数感染者,50%到75% 都没有症状。他赶紧写信把这件事汇报给了托斯卡纳地区当局。
托斯卡纳的艳阳下,现实却让人打寒战。
他总结说,采用大规模检测发现和隔离无症状病例是遏制疾病传播至关重要的策略,尤其是无症状感染者当中有很多是医护人员,他们最容易无意中将病毒传染给同事或是其他病人。
最近冰岛的一项研究也表明,在大规模检测中,新冠肺炎检测呈阳性的人中约有50% 是无症状的。
与此同时,WHO的一份报告显示,“80% 的感染者症状轻微或完全无症状,15% 为严重感染,5% 为致命感染”。虽然还不知道这80% 当中有多少是完全无症状的,也不知道WHO确切的病例统计方法,这个惊人的数字仍然清楚地表明,这80%的人很可能因为症状轻就不会去医院,做进一步的检查!